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M-Review

目からウロコ―水と電解質

第9回 過剰なNaからの生体防衛

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掲載誌
Fluid Management Renaissance Vol.3 No.3 90-91, 2013
著者名
石橋 賢一
記事体裁
抄録
疾患領域
その他
診療科目
その他
媒体
Fluid Management Renaissance

Naを摂りすぎると体に悪いといわれますが, 本当にそうなのかは議論の余地があります. それは各自の「Na感受性」が違うからで, 実際に減塩で血圧が下がるのは半分くらいといわれます. さらに, 糖尿病でNa制限をしすぎると腎不全が進行したり, また心不全でも入院回数が増加することが報告されています. これは一部にはNa制限によって上昇するアルドステロンが腎臓や心臓の線維化を促進することが考えられます. 反対に, Na過剰でも線維化が促進して血管弾性が低下することが知られています. 興味深いことに, 妊娠ラットではNa制限でもNa過剰でも仔供の腎臓糸球体数が減って高血圧になることが報告されています. ヒトは陸に上がったことによってNa不足の危険にさらされており, Naを美味しく感じて積極的に摂取するようになっています(減塩食は不味いのでダイエットとしても有効です). 一方, 過剰なNaは忌避する必要があります. これは過剰なNaが高Na血症や水を保持して浮腫や高血圧から臓器障害を起こすからです.

※記事の内容は雑誌掲載時のものです。

掲載誌の紹介

Fluid Management Renaissance2013年7月号(Vol.3 No.3)

浮腫・電解質異常・体液管理と疾患に焦点を当て,循環器・腎臓・内分泌領域の視点から国内外における基礎研究・実地臨床をめぐる注目すべき話題を幅広く提供し,基礎研究成果と臨床評価の橋渡しの役割を担うことを目指す学術専門雑誌。

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