特集　糖尿病と肝臓

NASH/NAFLD・肝癌マネージメント　②糖尿病専門医の立場から

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掲載誌: Diabetes Frontier Vol.28 No.6 692-696, 2018
著者名: 安西慶三 / 松田やよい
記事体裁: 抄録
疾患領域: 代謝・内分泌 / 糖尿病 / 消化器

診療科目: 糖尿病・代謝・内分泌科 / 消化器内科
媒体: Diabetes Frontier
Key Words: 脂肪肝／肝線維化／肝癌／高インスリン血症／血糖管理

非アルコール性脂肪性肝疾患（nonalcholic fatty liver disease：NAFLD）は2型糖尿病や脂質異常症，高血圧症などの合併がしばしばみられる。NAFLDは非アルコール性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver：NAFL）と進行性で肝硬変や肝癌の発症母地にもなる非アルコール性脂肪肝炎（nonalcoholic steatohepatitis：NASH）に分類され，肝生検による組織診断がこれらを鑑別できる唯一の方法である。

糖尿病とNAFLDの合併率は高く，Leiteらによる横断研究では2型糖尿病患者の69％にNAFLDを認めたことが報告されており，日本人においても耐糖能異常とNAFLDとの関連が示されている¹⁾ ²⁾。また，糖尿病患者では肝癌の発症率が高いことが知られており，わが国における多目的コホート（Journal of Primary Health Care：JPHC）研究の結果報告によると，糖尿病患者では男性では2.24倍，女性では1.94倍に肝癌リスクが上昇していた³⁾。NAFLD患者においても，糖尿病合併例では累積発癌率が有意に高くなることが示されている⁴⁾。しかしながら，前記のごとくNAFLD合併糖尿病患者は非常に多く，全例を肝臓専門医に紹介して肝生検を行うことは現実的ではない。

※記事の内容は雑誌掲載時のものです。

掲載誌の紹介

Diabetes Frontier2017年12月号（Vol.28 No.6）

糖尿病人口の増加，その内容の多様化に伴って糖尿病専門医を必要とする現在，

1．糖尿病学の現状と今後の趨勢の把握，

2．臨床医が日常の診療の場で応用できるような情報提供，

3．糖尿病疾患のQOLの向上のための治療法の模索，

を編集の柱とした図，表，写真が満載の学術情報誌。

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【休刊のお知らせ】

平素は小社発行図書のご愛読を賜り，厚く御礼申し上げます。

さて，小誌『Diabetes Frontier』は，糖尿病の学術専門誌として，糖尿病に関する最新の基礎研究の成果を臨床医が日常の診療の場で応用できるような情報を提供するとともに，糖尿病患者のQOLの向上のための治療のありかたを模索して参りましたが，諸般の事情により本号28巻6号（2017年12月号）をもちまして休刊させていただくことになりました。

1990年2月の創刊以来，ご愛読いただきました読者の方々をはじめ，原稿をご執筆いただきました先生方，編集委員ならびに編集アドバイザーの先生方，各関係者の皆様へ，多大なるご支援を賜りましたこと，あらためまして御礼申し上げます。

今後とも従前と変わらず，弊社刊行物へのご高配とご厚情を賜りますよう，謹んでお願い申し上げます。

株式会社メディカルレビュー社

『Diabetes Frontier』編集部

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