血友病は近年の血液凝固因子製剤の進歩と疾患に対する理解により，定期輸注が疾患管理の基本となった．急速な関節破壊が起こる血友病性関節症（以下，関節症）の重症例は確かに減少したが，すべての症例で関節症が予防されているわけではない．一方で，関節内出血の臨床症状のみの改善にとどまり，結局は関節破壊，関節症進行が認められる症例も少なからず存在する．治療環境の整備が十分に生かし切れていない症例が存在することは，血友病治療にかかわる医療者として十分に留意する必要がある．止血管理が不十分な状態が関節症をもたらすことを考えると，管理の重要性を認識するとともに，関節症の状況を理解する必要がある．

関節症評価の基本はX線画像であることは言うまでもないが，X線画像は結果を評価するという面が否定できない．すなわち，過去に起こった関節破壊の積分値を見ていることになる．一方，MRIはその性質上，現在進行している病態を信号変化としてとらえて画像化できる．破壊の進行状況が可視化できることは大きな利点である．２つの画像評価法を組み合わせることにより，関節破壊が過去の積算結果であるのか，それとも現在進行性のものかを判別することができる．この２つの情報から，適切な血友病性関節症の疾患管理が可能となる．

今回，X線画像とそれに対応するMRI画像集が企画された目的は，血友病の止血管理にかかわる医療者の関節症の病態理解の一助となり，管理水準の向上を目指したものである．さらに血友病性関節症の診療では国内最高水準の医療機関を網羅する形でこの図版集の編集に参加いただいたので，解説は最高水準の内容となっている．診療室の傍らにこれを置いて，患者さんの検査画像と対比することにより，早期に関節症進行をとらえる参考とされることを希望する．

（石黒直樹「はじめに」より抜粋）