老人斑と神経原線維変化（neurofibrillary tangle：NFT）は，アルツハイマー病（Alzheimer's disease：AD）の二つの主要な病理である。老人斑の主要な構成蛋白はアミロイドβ（amyloid β：Aβ）であり，NFTの主要な構成蛋白は過剰にリン酸化されたタウ［リン酸化タウ（p-tau）］である。アミロイド仮説によると，老人斑（Aβ斑）はADの最も早期から出現する病理変化であり，大脳新皮質から始まり，徐々にその他の脳領域に拡がっていく1）。一方，NFTは側頭葉内側の嗅内野から始まり，ADの進行とともに大脳皮質に拡がっていく。側頭葉内側から，その外側にNFTが拡がっていく過程は，Aβによって促進されると考えられている1）。
神経原線維変化型老年期認知症（senile dementia of the NFT type：SD-NFT）は側頭葉内側に多量のNFTを有するが，Aβ斑を欠く老年期認知症である。その存在は，1990年代初めから，神経原線維変化優位型老年期認知症（tangle- predominant senile dementia：TPSD），tangle only dementia，辺縁系神経原線維変化認知症（limbic neurofibrillary tangle dementia）,などのさまざまな呼称を用いて報告されてきた2）3）。
