第2回　フローサイトメーター―マーカー分析の考え方と見方

「はじめに」近年では新たな治療戦略が臨床応用され, 白血病の寛解率は著しく向上した. したがって, 病態, 病期に応じた的確な検査診断を行うことが重要となる. WHO分類では形態学・遺伝子検査に加えて, モノクローナル抗体(monoclonal antibody;MoAb)とフローサイトメーター(flow cytometer;FCM)を用いたマーカー分析の結果を参考にするため, 白血病・悪性リンパ腫の診断に必須となる. 本稿では, マーカー分析の考え方と見方について解説する.
「マーカー分析の考え方」マーカー分析は, 白血病細胞, 悪性リンパ腫, 固形腫瘍(がん細胞)などについて, 腫瘍性(clonality)の確定, 細胞の系統・分化成熟段階, 微小残存病変(minimal residual disease;MRD), 二次性白血病の診断および転移などの病期分類に有用である. また, 治療法の選択, 予後の推定, 病態および病因の解明にも応用することができる1). これらの検査を, 迅速, 客観的および定量的に診断できる点が特徴である.