Question　肥満外科手術による糖尿病治療について

Answer
「はじめに」高度肥満症（BMI：body mass indexが35kg/m²以上）に対する肥満外科手術（Bariatric surgery）はきわめて良好な減量効果のエビデンスが報告されており1），わが国でも腹腔鏡下スリーブ状胃切除術が2014年4月より保険収載されるに至った。さらに，欧米ではBariatric surgeryによる劇的な2型糖尿病（T2DM：type 2 diabetes mellitus）改善効果が基礎実験・臨床研究ともに多数報告され，糖尿病を消化管手術によって治療するというmetabolic surgeryの概念が広まっている。本稿では，肥満外科手術による糖尿病治療効果について概説する。