特集によせて

わが国の消化器外科の治療成績が世界的に高い水準であることは，NCD（National Clinical Database）のデータ分析によりすでに明らかにされている1）-7）。しかしその一方で，施設により成績の格差が存在することも容易に予想できる。それでは，われわれ外科医は自分たちのデータをどのように活用し，また，国民に対してはどのような形で開示すればよいのだろうか。それぞれの診療科や各施設のニーズにあったデータの分析が，NCDでは可能となっている。NCD（消化器外科領域）の手本となったACS-NSQIP（American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program）では，リスク調整後の死亡率と合併症について，ベンチマークの設定が可能となっている(図１）。つまり，利用者は全体的な成績の把握に加えて，そのなかでの自施設の水準についてもフィードバックを受けることができるシステムである。

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