妊娠維持機能とプロゲステロン

プロゲステロン（P4）は妊娠成立に関与する受精・着床のみならず，その後の妊娠維持・分娩に至るまで，重要な役割を果たしている。なかでも妊娠免疫においては，胎盤のトロフォブラストで産生される大量のP4が母子境界に特異な環境を構築して，胎児に対する免疫寛容に重要な役割を果たす。その一方で，P4は感染病原体やがんなど胎児と無関係な抗原に対する母体免疫系の活性化に寄与している。本稿では，P4が妊娠の維持に重要な免疫調節に果たす役割を中心に概説する。