History 筋ジストロフィー医療発展の歴史
筋ジストロフィーの治療研究の歴史(5)
―DMDに対するステロイド治療―
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- 掲載誌
- MD Frontier Vol.2 No.2 50-55, 2022
- 著者名
- 鈴木 友子 / 武田 伸一
- 記事体裁
- 連載 / 抄録
- 疾患領域
- 小児疾患 / 神経疾患
- 診療科目
- 小児科 / 神経内科
- 媒体
- MD Frontier
- Key Words
- グルココルチコイド,筋ジストロフィー,炎症,免疫抑制,筋萎縮,転写調節,NF-κB,ステロイド
グルココルチコイドはデュシェンヌ型筋ジストロフィー(Duchenne muscular dystrophy:DMD)患者の歩行可能な期間を2~3年延長し,呼吸機能,心機能低下や側弯症の進行を抑制し,生命予後を改善するとされる.2013年には国内で薬事承認を受け,『デュシェンヌ型筋ジストロフィー診療ガイドライン2014』に掲載されて以降,標準的治療として広く処方されている.しかし,グルココルチコイドには広範な生理作用があり,長期投与により副作用(低身長,骨粗鬆症・骨折,満月様顔貌,皮膚の菲薄化,多毛,耐糖能異常,肥満,白内障,高血圧,不整脈,多動・イライラ感,免疫不全など)が生じる.副作用を減らした新規ステロイドが開発中であるが,好ましい作用を残し,副作用を除いた理想的な薬剤が処方される日が訪れるだろうか.
※記事の内容は雑誌掲載時のものです。
