安定期COPDの治療と非薬物療法―呼吸リハビリによる身体活動の向上―

「I. 呼吸リハビリテーションとは」「1. 定義」呼吸リハビリテーション(呼吸リハビリ)は, 「患者の症状を軽減し, 生活の質(quality of life ; QOL)や日常生活動作(activities of daily living ; ADL)を向上させ, より積極的に社会参加を促すことを目的とし, 徹底した患者評価から, 呼吸器疾患患者の日常生活活動を全人間的に支援する科学的根拠に基づいた包括的医療介入である. 医療介入においては, 運動療法, 教育, 行動変容だけではなく, 患者個々の必要性に応じたオーダーメイド治療を行い, 慢性呼吸器疾患患者の心身の状況を改善し, 長期のアドヒアランスを増強する行動を促進する」と定義される1)-5). 呼吸リハビリは, 患者評価に始まり, 患者・家族教育, 薬物療法, 酸素療法, 理学療法, 作業療法, 運動療法, 身体活動などの種目をすべて含んだ包括的な医療プログラムによって行われる(図1)1)4).

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