症例③　重症急性膵炎を発症し，内視鏡的結石除去術を施行したインヒビター保有血友病A患者症例

50歳代　男性(60kg)：乳幼児期に関節および筋肉などの深部出血をくり返し重症血友病Aと診断された．出血のたびに血液凝固第Ⅷ因子製剤による治療を受けていたが，インヒビター出現後は出血時にバイパス止血製剤により加療されていた（オンデマンド療法）．既往歴に慢性C型肝炎と胆囊結石があり，近医消化器内科でフォローされていた．直近の第Ⅷ因子インヒビター値は26.3BU/mLであった．当日，突然の心窩部から臍部にかけての腹痛が出現したため近医受診．急性膵炎を疑われ当科に転院となった．

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