連載：臨床心理士によるトランジション期の課題解決

本連載のテーマは「トランジション期の治療における課題解決」である．本来，小児慢性疾患患者における「トランジション期」とは，小児科から内科などの成人期医療への過渡期・移行期を意味しており1)，血友病治療においても同様に用いられる．小児科から内科などへのシームレスな診療を目指し，患者の診療情報や社会的情報を内科医が引き継ぎ，包括医療の体制整備と治療法の標準化が重要とされている1)．また，包括医療には心理社会的な側面も含まれており，とくに幼少期においては，母親に対する心理的な支援の必要性が指摘されている2)．一方近年では，患者の母親，姉妹，娘などを，患者を支援する役割を担う家族とみなすだけでなく，彼女らに保因者健診を推奨するなど，保因者ケアの動きが徐々に認められている3)．その背景には，保因者自身の出血の問題や，出産による患児の頭蓋内出血を予防する必要性などが挙げられる4,5)．

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