臨床的総説；尿崩症診断の現在と将来

「要約」著者らは, PubMedとThe Cochrane Libraryに2012年1月までに報告されたデータベースをもとに15の論文を分析した. 尿崩症(DI)は種々の要因で生じ, 主として4つに分類されている. そのなかでも中枢性尿崩症(CDI)は従来は原因不明とされていたが, リンパ球性下垂体炎が要因であることが明らかになった. この疾患概念は, わが国のImuraら1)が「New England Journal of Medicine」誌に発表して以来大変注目されている. リンパ球性下垂体炎は自己免疫性障害による可能性が高いが, その診断には現在は病巣の生検が必要であり一般的ではない. また, 血液中の特異的な自己抗体を測定できれば診断は容易であるが, まだ発見されていない. わが国の杉村らが開発中のものの特異性が証明されれば, 有力な方法になるであろう. 遺伝性のCDIで遺伝子異常を世界ではじめて見出したのはわが国の伊藤らであり, その後は多くの遺伝子異常がみつかっている.

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