肺がんでは近年，分子標的薬，免疫チェックポイント阻害薬の開発が進んできた。今回紹介する抗体−薬物複合体（ADC）は，細胞傷害性小分子を抗体に共有結合させた治療薬で，現在開発が進んでいる次世代の薬剤である。現在固形がんで米国食品医薬品局（FDA）承認を得ているのはトラスツズマブエムタンシン（T-DM1）のみであるが，ADC開発においては60以上の臨床試験が行われている。小細胞肺がんではrovalpituzumab tesirine（Rova-T）のさまざまなsettingでの臨床試験が進められているが，早期中止となる試験もあり，開発は難航している。乗り越えるべき課題も多いが，ADCはより高い効果が期待できる薬剤であり，今後の発展が注目されている分野である。本稿では，現在開発が進んでいる胸部悪性腫瘍に対するADCを中心に紹介する。
「KEY WORDS」胸部悪性腫瘍，肺がん，抗体−薬物複合体