悪性疾患と糖尿病

「はじめに」糖尿病の経過中に悪性疾患を合併すると，血糖コントロールの悪化をきたすことがよく知られている。食事や身体活動量の変化などで説明できない血糖コントロールの悪化がみられた場合，最も警戒すべきは膵がんであろう。一方，膵がんによって糖尿病を新規に発症したと考えられる症例も少なくない。ときに糖尿病初診患者の中には，膵がんの症例が隠れている。本稿では，悪性疾患に伴う糖尿病として膵がんによる糖尿病の新規発症を中心に述べる。また，悪性疾患に対する手術や薬物治療によって糖尿病が惹起されるケースについても言及したい。
「key words」膵がん，糖尿病，ステロイド，分子標的薬，免疫チェックポイント阻害薬