症例検討　長期予後が期待できるR0の手術が可能な進行胃癌に対して，どのような再建法を選択しますか？

男性，76歳。 約6ヵ月前より腹痛が出現し軽快しないため，上部消化管内視鏡検査を施行。胃体部の大彎から後壁にかけ1/4周の易出血性2型腫瘍を認めた（図1）。生検結果はtub2＞por-sig＞papの診断。腹部CTscan検査では多臓器に転移は認めず（図2）。術前診断は，T3,N2,M0；Stage ⅢA。既往歴は胆嚢結石で腹腔鏡下胆嚢摘出術のみ。

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