Q　小児の冬季における腸管感染症について，最近のトピックスを教えてください

「Answer」
「はじめに」腸管感染症を引き起こす病原体には，さまざまな細菌やウイルスがあり，ウイルスには季節的な流行を認めるものがある．ウイルス性胃腸炎の原因には，ロタウイルス，カリシウイルス（ノロウイルスやサポウイルスなど），アストロウイルス，腸管アデノウイルス，ピコルナウイルス（アイチウイルスなど）があるが，そのなかでも冬季に流行するウイルスは，一般的にロタウイルスとノロウイルスである．
「ロタウイルス胃腸炎」　ロタウイルスは，レオウイルス科に属する二本鎖RNAウイルスである1）．ロタウイルス胃腸炎は，わが国では11月ころより増加し，3月～5月にかけてピークを迎える．米国では2006年にロタウイルスワクチンが導入されたが，ワクチン導入前の5歳未満のロタウイルス胃腸炎で，年間死亡は20人～60人，入院は5万5,000～7万人，外来受診は60万人であった2）．ロタウイルス胃腸炎は，ほかの感染性胃腸炎に比して重症度が高いといわれている．