【各論】1．神経系　1）変性疾患（MS，認知機能）

「Summary」多発性硬化症（MS）では血中尿酸値が低い傾向にある。機序としては，脱髄形成時期に出現するマクロファージ胞体内に誘導されるキサンチン酸化酵素（XO）と誘導型一酸化窒素合成酵素（iNOS）により，細胞毒性の強いパーオキシナイトライトが産生される。このパーオキシナイトライトを解毒させるために尿酸が使用される。結果として，MSでは低血中尿酸値傾向となる。認知機能については，アルツハイマー病（AD）とレビー小体型認知症（DLB）が医学的に問題となる。ADの特徴はアルツハイマー神経原線維（NFT）と老人斑（SP）であり，両者の形成に伴い神経細胞死が惹起される。DLBの特徴はレビー小体（LB）であり，LB形成も神経細胞死の要因である。尿酸とNFT，SP，LBの各形成との関係は不明だが，高尿酸血症はADやDLBにかかりにくいという報告は，尿酸の功罪の観点から，MS，AD，DLBでは尿酸は功といえるだろう。
「Key Words」尿酸，多発性硬化症，認知機能，アルツハイマー病，レビー小体型認知症，認知症