投稿論文

ステロイドにより低血糖を回避しえた肝細胞癌関連NICTHの１例

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掲載誌: Diabetes Frontier Vol.28 No.2 207-211, 2017
著者名: 寺村千里 / 濱口えりか / 西村泰行
記事体裁: 症例 / 抄録
疾患領域: 代謝・内分泌 / 糖尿病 / 癌

診療科目: 糖尿病・代謝・内分泌科
媒体: Diabetes Frontier

86歳男性。67歳時にC型肝炎を指摘され，81歳時より肝細胞癌の治療を受けていた。2014年1月に低血糖による意識障害で救急搬送。経口摂取は比較的良好であったものの，血糖20～30mg/dL程度の低血糖が頻発し，低血糖時採血でGH，IGF-Ⅰ低値を認め，IGF-ⅡNICTHが疑われた。プレドニゾロンの投与で低血糖は改善した。Western immunoblotで大分子量IGF-Ⅱが検出され，剖検においてIGF-Ⅱの免疫染色が陽性所見を示す肝細胞癌を複数認めた。担癌患者で頻回に低血糖を繰り返す場合，早期に本症を鑑別に挙げ，治療を行うことはQOLの改善に重要と考えたため報告した。
「key words」大分子量IGF-Ⅱ，副腎皮質ステロイド，NICTH

※記事の内容は雑誌掲載時のものです。