骨粗鬆症の運動療法

「はじめに」骨粗鬆症に関連する骨折を抑制するうえで，栄養指導・薬物療法・運動療法は三位一体であるが，運動療法はその1つの柱として重要であり，その主な目的は，骨密度維持・増加，背筋強化，転倒予防などにより骨折抑制に寄与することである。本稿では，運動による骨密度維持・増加および骨折抑制効果の報告をもとに，骨粗鬆症患者に対する運動処方について解説する。「Ⅰ．運動による骨密度維持・増加効果」運動介入の骨密度への影響を検討した臨床研究は，骨粗鬆症患者よりもむしろ健常者を対象としたものが多く，閉経後女性に対する運動の骨密度維持・増加効果（対照に比べて）が報告されている。　Bonaiutiらのシステマティックレビューによると1），有酸素荷重運動により腰椎骨密度は1.79％，ウォーキングにより腰椎および大腿骨近位部骨密度は，それぞれ1.31％，0.92％増加する。Howeらのシステマティックレビューによると2），運動により大腿骨頸部および腰椎骨密度は，それぞれ1.03％，0.85％増加する。
「KEY WORDS」有酸素荷重運動，ウォーキング，筋力，身体バランス