透析療法における様々な疑問に答える

季刊誌「透析フロンティア」No.85-No.99までの論文を再編集，一挙掲載。透析医療従事者・患者が直面する多面的問題を，広範囲かつ詳細に取り上げた。

１．尿毒症と血液浄化

・uremic toxin up-to-date

・除去戦略総論

・除去戦略各論　１）HD

・除去戦略各論　２）HDF

・除去戦略各論　３）腹膜透析における溶質除去

・透析効率か，透析時間か，どちらを治療目標におくべきか？

２．いつ透析を開始するか

・何が問題なのか

・諸外国の事情と日本の事情

・腎代替療法（RRT）導入に際して考えなければならないこと

３．透析合併症の病理と対策：生命予後を左右する要因

・心不全

・感染症

・擦り込み式手指消毒法は感染防止対策に有効か？

・電解機能水による感染防止対策

・透析液水質確保加算に何が期待できるか

・脳血管障害の病態

・心血管障害に対する治療戦略

４．骨・関節障害と血管石灰化

・日本人に適切なガイドラインかを考える

　リン管理の目標値と治療

・日本人に適切なガイドラインかを考える

　血管石灰化の対策

・血液浄化療法におけるカルシウム・リン代謝

　血液透析療法におけるCa/Pの調節

・透析液をもう一度考える―透析液Ca濃度を中心に！―

・生体毒としてのP

・血管障害と高リン血症

・リン吸着薬の進歩

・FGF23はどのようなことに関係するのか

・CKD-MBD治療に透析液の新たなカード

　―大震災からの復興とともに―

５．未解決の最大の合併症：透析アミロイドーシス

・透析アミロイドーシス診断基準に基づく診断と対策

６．なぜ透析患者は栄養障害に陥るのか

・総論：MIA症候群―成因

・栄養評価法

・栄養サポート

７．透析患者の貧血再考

・目標ヘモグロビン濃度

・ヘモグロビン濃度の変化

・ESAの投与法

・ESAに対する低反応性

・血清フェリチン値は酸化ストレスからみて，どのくらい安全か？

・ヘプシジン測定の意義

８．透析患者で見逃されやすい大腸疾患

・大腸の生理と透析患者の病態

・機能性大腸障害

・腫瘍

・炎症性腸疾患，憩室疾患

・虚血性腸炎

・透析患者に適した緩下剤

９．透析患者がいつまでも歩き続けるために

・整形外科領域の支援

・血管外科領域の支援

・血管再生治療の現況と期待

・フットケア

10．口腔をきれいに保つことは生命維持の基本

・序：透析患者の口腔ケアの重要性

・総論：透析患者の歯・口腔諸問題

・各論：１）歯周病

・各論：２）むし歯（う触）と根尖性歯周炎

・各論：３）顎関節疾患（咬合病）

・各論：４）味覚障害，口腔乾燥症など

・透析患者さんの歯科口腔外科周術期管理の留意点

・透析患者さんの口腔ケアをどのように指導されていますか？

11．バスキュラーアクセスは生命へのアクセス

・バスキュラーアクセスガイドライン

・バスキュラーアクセスの作製―私の工夫―

　１）AV fistulaの作製上の留意点

・バスキュラーアクセスの作製―私の工夫―

　２）PTA施行上の適応と留意点

・バスキュラーアクセスの作製―私の工夫―

　３）人工血管シャント作製ならびに管理上の留意点

・バスキュラーアクセスの作製―私の工夫―

　４）バスキュラーアクセストラブルシューティング

・バスキュラーアクセス穿刺合併症を少なくする方法：

　ボタンホール穿刺は有効か

12．災害と透析医療：東日本大震災からのレッスン

・東日本大震災：被災地の状況と課題

・近隣支援

・支援地の状況と課題

・透析液作成工場被災の状況と課題

・災害ボランティア活動を行うときに，どのような準備をすべきか