脳卒中クリニカルパス実例集　―大学病院編―

大学病院では，（1）救急医療，（2）高度先進医療，（3）病診連携の推進，（4）在院日数の短縮，（5）紹介率の向上，（6）外来患者の抑制，（7）DPC導入，（8）トータルオーダリングや電子カルテなどのIT化，（9）クリニカルパスの導入など，数多くの取り組みを先進的に行っている。研究，教育，診療を行うCSCとして地域の基幹病院を牽引する大きな役割も担っている。多くの地域の基幹病院も平成18年度からDPCを導入し始めており，クリニカルパスが必須のものとなっている。基幹病院にとってもDPCをすでに導入している大学病院のクリニカルパスは非常に参考になると考えられる。

本書は，高度先進医療を行っている大学病院の脳卒中クリニカルパス作成の切掛けとなり，また地域の基幹病院のクリニカルパス作成にも活用できると考えられる。

CD-ROM付

クリニカルパスデータをCD-ROMに収載。パソコンですぐに使えます！

執筆者および作成施設のご厚意により，クリニカルパスをご提供いただきました。CD-ROMにはそのクリニカルパスをMicrosoft Excel 2002（for Windows）で作成し収載していおります。また，メニュー画面の閲覧にはアクロバットリーダー4.0以上が必要です。

1．京都府立医科大学におけるクリニカルパス／永金義成 ／吉川健治 ／中川正法

／1．クリニカルパス導入の経緯 ／2．クリニカルパスの実際 ／3．ラクナ梗塞 ／4．アテローム血栓性梗塞 ／5．心原性塞栓症 ／6．クリニカルパス導入による効果 ／7．クリニカルパス導入後の問題 ／8．今後の予定

2．川崎医科大学におけるクリニカルパス／井上?剛 ／木村和美

／1．心原性脳塞栓症のクリニカルパス ／2．t-PAのオプションパス

3．大阪大学医学部附属病院脳卒中センター設立と急性期脳卒中クリニカルパス／松下幸司 ／八木田佳樹 ／北川一夫

／1．大阪大学医学部附属病院における脳血管障害急性期例の入院状況 ／2．脳卒中センター運営の実態 ／3．阪大病院急性期脳卒中クリニカルパスの特徴

4．九州大学病院におけるクリニカルパス／鴨打正浩 ／井林雪郎 ／前原喜彦

／1．九州大学病院におけるクリニカルパス ／2．脳梗塞クリニカルパス（プロトタイプパス） ／3．脳梗塞クリニカルパス（新規公認パス） ／4．スタッフ用オーバービュー ／5．日めくり ／6．患者説明用オーバービュー

5．東北大学におけるクリニカルパス／木村尚人 ／江面正幸 ／高橋?明

／1．脳血管撮影のクリニカルパス ／2．動脈瘤内塞栓術のクリニカルパス ／3．ステント留置術のクリニカルパス ／4．クリニカルパス導入により得られるメリット

6．徳島大学におけるクリニカルパス／宇野昌明 ／永廣信治 ／川西節子 ／大草和代

／1．頸動脈内膜剥離術（CEA） ／2．浅側頭動脈‐中大脳動脈吻合術（STA-MCA bypass）

7．佐賀大学医学部附属病院における電子カルテ上の脳卒中クリニカルパス／薬師寺祐介

／1．全病型のパスに共通する項目 ／2．心原性脳塞栓症のパス ／3．脳出血のパス ／4．rt-PA静脈療法のオプションパス

8．信州大学医学部におけるクリニカルパス／池田修一 ／関島良樹

／1．脳出血（脳アミロイドアンギオパチーを含む高齢者の皮質下出血） ／2．ラクナ梗塞

9．順天堂大学医学部附属順天堂病院におけるクリニカルパス／田中亮太 ／宮元伸和 ／ト部貴夫

／1．アテローム血栓性脳梗塞のクリニカルパス ／2．心原性脳塞栓症のクリニカルパス ／3．嚥下障害のクリニカルパス

10．琉球大学医学部附属病院におけるクリニカルパス／伊佐勝憲 ／仲地?耕 ／渡嘉敷崇 ／徳田菊恵 ／畑中香織 ／島尻美幸 ／源河里美 ／渡具知久子 ／大屋祐輔 ／瀧下修一

／1．当院での脳梗塞クリニカルパスの成績

11．名古屋大学医学部附属病院におけるクリニカルパス／大島共貴 ／宮地?茂 ／吉田?純

／1．脳血管造影（経腕セルジンガー法） ／2．未破裂脳動脈瘤塞栓術 ／3．頸部頸動脈ステント留置術

12．兵庫医科大学病院における脳梗塞軽症用クリニカルパス／児玉典彦 ／西村裕之 ／吉川浩男 ／立花久大

／1．改訂ポイント

13．富山大学附属病院におけるクリニカルパス／遠藤俊郎 ／久保道也

／1．クリニカルパスの基本形式と運用 ／2．脳血管撮影検査用クリニカルパス ／3．CEAおよびCAS治療の現状とクリニカルパス