Ⅱ．疫学　1．血栓イベントリスクの男女差―グローバルな考察

「論文のポイント」
[1]性差医学は1980年代より心血管疾患分野を中心に発展してきた．
[2]女性は男性と比較して動脈硬化の進展が約10年遅い．この原因の1つとして，女性ホルモンの関与が考えられ，閉経後の女性へのホルモン補充療法（HRT）が有望視されていた．しかし，大規模臨床試験の結果，ホルモン補充療法は心血管リスクを低下させなかった．
[3]スタチンの性差問題は比較的歴史が短い．今年初めにCTT meta-analysisが発表され，スタチンは男女ともに同等のefficacyがあることが証明された．一方で，safetyに関しては，いまだに十分なデータはなく，今後の研究が期待される．
[4]血栓イベントにおける男女差は確実に存在するが，機序や原因が明らかになっているのはごく一部である．今後，遺伝子研究を含めた基礎研究における成果が大いに期待される．
「キーワード」性差医学／エストロゲン／コレステロール／スタチン