6． 非アルコール性脂肪肝（NAFLD）と脂質代謝異常

非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）は肝臓に中性脂肪（TG）が過剰に蓄積された状態である．肝臓内のTGは，肝臓への脂肪酸の流入および肝臓でのTG合成によって増加し，肝臓でのTGの酸化的分解およびVLDLとしての血中への放出によって減少する．肥満症や糖尿病の病態基盤であるインスリン抵抗性では，肝臓から超低比重リポ蛋白（VLDL）が過剰に産生され，血液中へのTG-リッチリポ蛋白（TRL）の分泌が増加し，高TG血症を呈する．その一方で，肝臓にはTG が蓄積され，NAFLDを生じる．NAFLDおよびTRL 増加の両者は，総じて，心血管リスクを高めている．今回，肝臓の脂質代謝異常であるNAFLDと高TG血症の病態およびその併存の意義について考察する．
「KEY WORDS」非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD），高中性脂肪（TG）血症，TG-リッチリポ蛋白（TRL），apolipoprotein B-100（apoB），インスリン抵抗性