やぶ医者診断キャッチ

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やぶ医者診断ロゴ

「やぶ医者」の語源は幾つかありますが、そのうちの一つに「養父の名医」説があります。本来、名医を表す語で、江戸時代は名◍医◍のことを尊敬して「やぶ医者」と呼んでいたとする説です。
但馬の養父（兵庫県養父市）に 死にそうな病人を治す名◍医◍がいて、その評判から多くの弟子が集まり、その名医の弟子と言えば病人や家人から信頼されたそうです。しかし弟子ではないのに“養父医者” を名乗る者が現れ、いつの間にか“やぶ医者” は下手な医者を意味するようになったそうです。
本コーナーでは、やぶ医者を患者や家族から信頼の篤い名医の意味と捉え、診断結果で点数が高い人ほど、優秀なやぶ医者と判定されます。

診断のやり方アイコン診断のやり方

選択肢で回答していくと診断結果が表示されるクイズ形式コーナーです。2~3分程度で診断結果が出ます。
全問に回答いただくと、最後に正答・解説をご覧いただけます。

第12回

喉頭摘出後のリハビリテーション

福島 啓文 先生
がん研有明病院頭頸科 医長

第12回 喉頭摘出後のリハビリテーション

全国がん登録を集計した、国立がん研究センターがん対策情報センターによると、頭頸部がん（口腔がん、咽頭がん、喉頭がん、甲状腺がん）は年々増加傾向にあります。これらのがんは、早期であれば機能を温存した治療が可能ですが、進行した状態で受診すると、喉頭を合併切除しないと根治できない場合があります。なかでも、進行した下咽頭がん、喉頭がん、甲状腺がんが代表的な疾患です。がんの治療のために喉頭を摘出しても、失われた機能をできるだけ回復させるためのリハビリテーションがあります。今回、失われた機能回復を目指した喉頭摘出後のリハビリテーションについて紹介します。

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第11回

COVID-19に伴う精神的な不調

高橋 晶 先生
筑波大学 医学医療系 災害・地域精神医学 准教授
茨城県立こころの医療センター 地域・災害支援部 部長/室長
筑波メディカルセンター病院 精神科

第11回 COVID-19に伴う精神的な不調

現在のコロナ禍では、感染症に伴う身体的な問題が多々あります。それだけではなく、中長期の現在では、精神的な不調に苦しんでいる人も多く見られます。社会的には「コロナうつ」など、「コロナ○○」と称される現象が起こっており、社会的な関心の高さがあります。感染症に伴うこと、社会的な問題など精神的・心理的な問題は日々のニュースからもよく耳にするようになりました。
今回は、COVID-19に伴う精神的な不調について、考えてみませんか？

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第10回

高齢者の糖尿病ケア

荒木 厚 先生
東京都健康長寿医療センター 副院長

第10回 高齢者の糖尿病ケア

2型糖尿病はインスリン分泌低下やインスリン抵抗性などで高血糖やその他の代謝異常を来し、放置すると網膜、腎臓、神経などの合併症を来す病気です。日本の糖尿病人口は増加して1,000万人を超えており、高齢者の糖尿病も増加しています。過食、身体活動量不足などの生活習慣の変化だけでなく、加齢（人口の高齢化）も糖尿病が増える原因とされています。糖尿病と老化は糖化蛋白、酸化ストレス、炎症、ミトコンドリア機能異常など共通の成因があり、糖尿病は老化を加速させているといわれています。

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診断一覧

第1回 健康寿命

第1回

健康寿命

津下 一代 先生
あいち健康の森健康科学総合センター　センター長

健康日本21（第二次）に関する調査によると、2013年に比べて2015年で有意に上昇したキーワードは「健康寿命」「ロコモティブシンドローム」「1日の望ましい野菜の量＝350g」でした。
日本人は男性の健康寿命が71.19歳、女性は74.21歳で、それぞれ10年ほどの年月を寝たきりなどの不健康な状態で過ごすことになります。そのような背景もあり、健康で長生きすることに対して国民が高い関心を持つようになってきました。
いかに健康寿命を伸ばして生き生きとした人生を送るか。今回の診断には、そのヒントが隠されています。

第2回 インフルエンザ

第2回

インフルエンザ

河合 直樹 先生
河合内科医院　院長／日本臨床内科医会インフルエンザ研究班　班長

例年のインフルエンザ感染者数は国内で推定約一千万人、超過死亡者は多い年で約1万人と推計されており、乳幼児から高齢者まで誰もが感染します。そのようななか、今シーズンからは、これまでにない作用機序を有する抗インフルエンザ薬ゾフルーザⓇの本格的な臨床使用、タミフルⓇを取り巻く環境変化など、インフルエンザ診療は新たな局面を迎えようとしています。
そこで今回は、感染対策、パンデミックに関する知識、近年のインフルエンザの流行状況など、医療従事者として患者さんと接する上で知っておくと役立つ最新情報をご紹介します。

第3回 在宅医療

第3回

在宅医療

太田 秀樹 先生
医療法人アスムス　理事長／全国在宅療養支援診療所連絡会　事務局長

我が国では、在宅医療の推進が大きな課題となり、地域包括ケアシステム構築と表裏の関係性となった。「昔は往診してもらったのに」と往診を懐かしむ声が聞かれるが、往診と在宅医療とは同義ではない。しばしば在宅医療を、病棟を街に、廊下を道路に、病室を自宅に見立てて、病院機能を地域に広げたと説明されることもあるが、提供される医療の質はまったく異なる。人生そのものも支える医療だからだ。
人口構造の激変に伴い、疾病概念が変わった。医療とは医学の社会への適応だから、医療が変容するのは当然だ。病を治し、命を救う医療のパラダイムは、第三の医療、すなわち在宅医療へと大きくシフトしたのである。
あなたの在宅医療関連知識は？

第4回 緩和ケア

第4回

緩和ケア

村井 美代 先生
藤田医科大学医学部外科・緩和医療学講座　講師

2002年にWHOから緩和ケアの定義が出され、がんと診断されたときから緩和ケアが始まることになりました。しかし、未だに緩和ケアというと、病期が進行して積極的治療を行えなくなってからのケアと誤解している人もおり、緩和ケア＝終末期というイメージが持たれているようです。
また、疼痛管理に使う医療用麻薬への抵抗感もあるなど、緩和ケアの概念は、国民にはなかなか普及していないようです。
そこで、早期から緩和ケアを行うことで生存期間が長くなること、がん患者への緩和ケアにおける栄養療法の役割など、最新情報を交えた問題をお届けします。

第5回 サルコペニア

第5回

サルコペニア

若林 秀隆 先生
横浜市立大学附属市民総合医療センターリハビリテーション科　講師

サルコペニアとは、進行性、全身性に生じる骨格筋疾患で転倒、骨折、身体障害および死亡率といった有害な転帰の可能性増加と関連します。フレイルの重要な原因の1つであり、健康寿命の延伸には、予防、早期発見、早期介入が重要です。2017年に「サルコペニア診療ガイドライン」が作成されました。
私見ですが、寝たきりや摂食嚥下障害の三大原因疾患は、認知症、脳卒中、サルコペニアと考えます。これらの疾患のうち、最も対策が遅れているのがサルコペニアです。サルコペニアの原因（加齢、活動、栄養、疾患）に見合った適切な対応、つまりリハビリテーション栄養を行うことが、サルコペニアの予防と治療に有用です。

第6回 花粉症

第6回

花粉症

岡本 美孝 先生
千葉大学大学院医学研究院耳鼻咽喉科・頭頸部腫瘍学　教授

今年もスギ花粉の飛散シーズンが始まります。スギ花粉飛散量の予測は依然として難しく、発表される予測は大きく外れることが少なくありません。飛散開始日に至っては環境省も予測を諦めています。治療では、副作用が少ないさまざまな薬剤の特徴を理解して、有効に活用しましょう。また、免疫療法はこれまでの治療では症状の改善が十分にみられない患者にも有効性が示されています。
今回は、花粉症についての知識の整理です。

第7回 フレイル

第7回

フレイル

飯島 勝矢 先生
東京大学高齢社会総合研究機構　教授

フレイルとは高齢による虚弱（frailty）のことで、多くの診療科がこの概念に注目し、臨床に取り入れ始めています。
フレイルには身体的、社会的、精神・心理的と幅広い概念がありますが、今回は新概念としてオーラルフレイルもご紹介します。
年を取ったら食欲がないのは当たり前と思っていませんか？ 実は、オーラルフレイル高齢者を健常者と比較すると、サルコペニア発症リスク2.13倍、総死亡リスク2.09倍であることが分かりました。
最期まで口から食べること、栄養の重要性にも注目していただき、フレイル予防へつなげていただけることを願っています。

第8回 ヒートショック

第8回

ヒートショック

髙橋 利之 先生
たかはしハートクリニック　院長

ヒートショックは、「温度の変化により体がダメージを受けること」（デジタル大辞泉、小学館）、「急激な温度差環境が健康に及ぼす悪影響」（現代カタカナ語辞典、旺文社）と定義されており、入浴時などに心筋梗塞や脳卒中による突然死を引き起こす要因の一つであると考えられています。今回の企画では、ヒートショックの病態生理、臨床、予防法などについて、できるだけ分かりやすく説明したいと思います。

第9回 認知行動療法

第9回

認知行動療法

大野 裕 先生
一般社団法人認知行動療法研修開発センター　理事長／ストレスマネジメントネットワーク　代表

うつ病の治療法として開発された認知行動療法は、不安症や強迫症、外傷後ストレス障害、摂食障害など多くの精神疾患の治療でも用いられるようになりました。また、統合失調症のような重篤な精神疾患や、がんなどの身体疾患、慢性痛などの心理的負荷の軽減や生活習慣病の生活指導など、医療分野でも活用されています。さらに最近では、職場や地域、学校などのストレス対策としても使われるなど、広がりを見せています。その認知行動療法の基本についてご紹介します。

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