眼を大きくしたいという主訴で来院する患者は少なくない．水平方向に瞼裂を拡大する方法として，内眼角形成術（目頭切開）と外眼角形成術（目尻切開）がある．垂直方向に腱膜前転術で瞼裂を拡大しても，水平方向が短ければ，眼が大きくなった印象は少ないものである．とくに内眼角贅皮（蒙古襞）は，東洋人に特徴的な形態であり，目が小さくみえる，目が離れてみえるなどの原因となる．本稿では蒙古襞の除去を行う目頭切開を中心に解説する．