DICにおける凝固反応と炎症反応のシンクロナイズ

「はじめに」1生体は周知のごとく、おおよそ200種類、60兆個の細胞から成ると言われている（最近は37兆個である、という説も出されているが：http://informahealthcare.com/doi/abs/10.3109/03014460.2013.807878?…いずれにしても大変な数である）。この数多くの【細胞】は、互いに集合して【組織】⇒【臓器】⇒【個体】を構成する。そして生体は個としてゆらぎながら（細胞レベルではoscillation、オシレーション）しながら秩序だった生を日々営んでいる。万一、この統合性を損なう事態が発現すると、これに呼応して、内部環境の保全に働く。この内部環境の整合性、全機性を錯乱するのが侵襲（ストレス）であり、代表的には外傷や感染である。外傷・感染症は、いずれも閉鎖循環系内のホメオスターシスを損なうか、あるいは組織と組織の間仕切り（barrier） を破綻させ、出血、感染・炎症を来す。この時に外部から生体内を侵す分子群はPathogen Associated Molecular Patterns（PAMPs）、内部からのそれはDamage Associated Molecular Patterns（DAMPs）（図１）と呼ばれる分子群エルメントであり、生体はこれらをパターンとしてパターン認識受容体（Pattern Recognition Receptors：PRRs）で認識して、細胞群固有の最も有効な反応で、システムの恒常性の維持と生存に向けた応答をする1）。

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