Q6　放射状硬化性病変について教えてください

放射状硬化性病変（radial sclerosing lesion）は乳腺に生じる良性病変の1つです。間質の増生によって小葉構造に改築が起こり，線維性間質を芯として放射状に乳管が配列するものです（図１）。そのような，特徴的な構造が浸潤癌に類似することから，画像診断および病理組織診断上，注目されています。2012年のWHO分類では，小さい病変は放射状瘢痕（radial scar），より大きな病変に対してはcomplex sclerosing lesionと呼ぶことを推奨しています。乳癌取扱い規約の組織分類には，現在まで未収載です。臨床的には，発見動機の多くは画像診断によるもので，特にマンモグラフィで描出されやすい傾向があります。大きい病変ではときに腫瘤として触知されます。また，多発例，両側発生例も報告されています。マンモグラフィでは，構築の乱れや局所的非対称性陰影（focal abnormal density：FAD）として見出されます。

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