治療　精神科長期入院患者の終末期医療

統合失調症患者の寿命は一般人口と比較して15～20年短いとされる^1）。統合失調症患者は内因死，外因死ともに一般人口より多く，内因死としては心血管系疾患，がん，呼吸器疾患が多いことが報告されている^2）3）。
2018年度の当院における身体合併症病棟群統計では，身体合併症病棟群の全入院患者1,161例（平均年齢63.9±18.1歳）のうち，統合失調症患者は385例（平均年齢60.5±13.6歳）であった。統合失調症患者の身体疾患内訳は，呼吸器疾患が最多で78例（20.3％），次いで整形外科疾患68例（17.7％），消化器疾患58例（15.1％）であった。死亡例についてみると，当病棟群からの死亡退院52例のうち，統合失調症患者は17例（32.7％）で，その平均年齢は当病棟群からの死亡退院が73.0±14.2歳であったのに対して，統合失調症患者の死亡退院は61.1±12.6歳であった。統合失調症患者の死因内訳は，肺炎７例（41.2％），がん４例（23.5％），末期腎不全２例（11.8％），低栄養状態２例（11.8％），その他（腸管穿孔，蘇生後脳症）２例（11.8％）であった。
「KEY WORDS」統合失調症，長期入院，誤嚥性肺炎，低栄養状態，終末期