4. アンジオテンシン受容体と脳障害

「I はじめに」アンジオテンシン受容体と脳障害についての最近の報告を, 基礎実験を中心に概説する. 脳内レニン・アンジオテンシン系（RAS）はこれまでのアンジオテンシンII1型（AT1）受容体シグナルの抑制だけでなく, サテライトシグナルの適切な活性化により, 虚血による脳障害を軽減する可能性があり, しいては血管性認知症の進展抑制に繋がるかもしれない. 「II 血管性認知症におけるレニン・アンジオテンシン系（臨床）」臨床的に, AT1受容体ブロッカー（ARB）服用者では, 脳卒中発症時に重篤になることが少ないとスペインのグループから報告された（図1）1）. 日本人においても福岡脳卒中データベースから, ARB服用者では脳卒中後の予後不良例が72％も軽減されることが報告され（表1）2）, AT1受容体シグナルの抑制が脳卒中時の脳保護に働き, 将来的な血管性認知症の軽減に繋がる可能性があると考えられる.

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