性同一性障害の定義や現在の状況などについて教えていただけますか．
性には種々の要素がありますが，性同一性障害とは，「生物学的性」（身体の性）と「性の自己認識：性自認」（心の性）が一致しない状態で，自分の身体の性を強く嫌い，その反対の性に強く惹かれた心理状態が続きます．心の性は男性，身体の性は女性であるfemale to male（FTM）と心の性は女性，身体の性は男性であるmale to female（MTF）に分類されます．
診断では，2人以上の精神科医が性自認を確定します．身体の性は産婦人科医や泌尿器科医が身体的診察や画像診断，および血液検査で性染色体とホルモン値を調べて確定します．性同一性障害の診断には性指向は問いません．身体の性と心の性が一致していて，性的指向が身体の性と同じ性別に向かう同性愛とは観点が異なります．
当科を受診した方の半分以上は性別への違和感が就学前からあり，特にFTMの約7割は物心ついた頃からと言います．受診されるのはFTMの方が多いですが，世界的には種々の報告があります．