Q2　NSAIDs含有貼付剤を処方する際の留意点を教えてください。

貼付剤でも添付文書に薬物間相互作用が記載されており，多量に貼付する場合は注意が必要です。患者への説明も大切となります。
「はじめに」貼付剤は，皮膚に貼付する製剤であり，テープ剤およびパップ剤があります。貼付剤には有効成分を局所患部に送達し，その患部の治療を目的とする「局所製剤」と有効成分の経皮吸収により全身作用を期待する「経皮吸収型製剤」があります¹。NSAIDs含有貼付剤は，前者の「局所製剤」に該当します。現在，わが国ではNSAIDs含有貼付剤として，ケトプロフェン，ジクロフェナクナトリウム，インドメタシン，フェルビナク，フルルビプロフェン，ロキソプロフェンナトリウム水和物の6成分が承認，上市されています。医療用NSAIDs含有貼付剤は，医師・薬剤師の指導に基づき使用されるものですが，OTC医薬品でも数多くNSAIDs含有貼付剤が市販されており，個人の判断で購入・使用可能な状態です。本稿では，安全性の観点から経口薬と貼付剤の血漿中濃度に着目し，より適正な使用方法を検討しようと思います。