症例 46歳 女性 主訴  右手の疼痛としびれ. 現病歴  6カ月前から右手の夜間疼痛としびれを自覚していた.近医内科にてビタミンB12の投薬や安静を指示されたが改善せず,除痛を目的に当科を紹介され受診する.