Q2　群発頭痛は女性にもあるのか？その場合の症状は？

(A)群発頭痛(cluster headache；CH)は, 群発地震のように1～2ヵ月間ほぼ連日, 自律神経症状(流涙, 鼻漏など)を伴って短時間(15～180分)持続する片側眼窩付近の最強の頭痛発作であり, 好発年齢は20～40歳代である. 同じような特徴を示す疾患に, 発作性片側頭痛と結膜充血および流涙を伴う短時間持続性片側神経痛様頭痛発作(SUNCT；short-lasting unilateral neuralgiform headache attacks with conjunctival injection and tearing)があり, これらは三叉神経・自律神経性頭痛(TAC；trigeminal-autonomic cephalalgias)と総称される1). CHの出現率と有病率は, 統計によりかなりのバラつきがあるが, ドイツでのメタアナリシス2)によると, 生涯の有病率は対10万人につき124人(95%信頼区間101～151), 1年の有病率は53(36～95)であり, 1,000人に約1名がCHを有する.