【症例提示　吉田昌（国際医療福祉大学病院外科・教授）】
「症例」
年齢 性別：70歳代，男性
所見：Gastric cancer, L, less→ant, CType 3（MP以上），リンパ節8aが3.5ｃｍに腫大
「Q1：術前化学療法を行いますか？」A．臨床研究として行います。一般的に長径1.5cm以上のリンパ節が2個以上存在する場合，もしくは長径3cm以上のリンパ節が存在する場合にbulkyリンパ節転移とされています。今回の症例のNo.8aのように胃癌取扱い規約第13版における第2群リンパ節にbulkyな転移がある場合（bulky N2）予後不良であることが知られています。