睡眠障害と間違えられたてんかん発作

「症例提示」
「年齢，性別」38歳，男性．
「現病歴」幼少期に，夜間入眠2時間後あたりに突然，身を起こして泣き叫び，おびえるといった症状を示し，数分後には何もなかったかのように寝つくという，夜驚症と思われるエピソードが存在した．この症状は，散発的に小学校高学年頃まで続いた．その後，同症状は消失したが，24歳頃より，動悸とともに10～20秒間じっとしていられなくなる感覚が1日に数回覚醒時に出現するようになった．さらに夜間睡眠中に突然飛び起き，大声をあげる，夜間自室内で立ち歩くといった異常行動が出現した．この時期には，職場でのストレスが強かったことから，他院でこれらの症状に対しパニック障害または睡眠時随伴症（夜驚症ならびに睡眠時遊行症を含む）と診断され，治療薬としてクロナゼパム1mg，トラゾドン50mgが就寝前に投与された．これにより症状は一時改善したが，28歳頃より同症状が再燃し，さらに明け方覚醒直後に，視線を動かしながらの頭部回旋，バタンと倒れ白眼を向いて舌を噛むといったエピソードが月に数回存在すると家族より指摘されるようになった（本人には全く記憶なし）ため，当クリニックを受診した．