生活習慣病と認知機能アンチエイジング

「はじめに」認知症は，高齢化を迎える現代社会において65歳以上の14％が罹患しており，予防・治療法の開発が迫られている。なかでもアルツハイマー病（AD）は認知症の約半数以上を占める。ADには家族性と孤発性があるが，後者が95％以上である。孤発性ADの先天的危険因子としてAPOEε4があげられ，その機序は老人斑の形成促進と考えられている。一方，後天的危険因子として生活習慣病の糖尿病，中年期の高血圧，中年期の脂質異常症があげられる。ADの原因とされるアミロイドβ（Aβ）に対する予防・治療法の開発が進んでいる一方で，後天的危険因子によるADの修飾機序に基づく予防・治療法の開発も求められている。後天的危険因子がAD患者における認知機能を修飾する機序は，血管因子と代謝因子に分けられ，さらに可逆的，不可逆的なものに分けられる（図１）１）。可逆的な血管因子として脳血管反応性が，不可逆的なものとして脳血管病変がある。
「Key Words」アミロイドβ，タウ，糖尿病，インスリン・シグナル，加齢