牛肉アレルギーと糖鎖

最近，糖鎖であるガラクトース-α-1,3-ガラクトースに対するIgE抗体を介して生じる新しい遅発型牛肉（赤肉）即時型アレルギーの存在が明らかになった．本症は，マダニ刺症が誘因として重要である．本疾患の臨床的特徴を紹介する．
「はじめに」抗癌剤であるセツキシマブのアナフィラキシー1）と，マダニ刺症によって引き起こされる牛肉（赤肉）アレルギー2）は，ともに糖鎖であるガラクトース-α-1,3-ガラクトース （α-gal）に対するIgE抗体を介する．本稿は，糖鎖抗原による新しい牛肉アレルギーの臨床症状と発症メカニズムについて解説する．
「1　古典的肉アレルギーと新しい遅発型牛肉（赤肉）アレルギー」古典的肉アレルギーは，主要抗原は血清アルブミンやグロブリンに含まれるBos d 6/7（牛）とGal d 5（鳥）が知られ3），抗原摂取後2時間以内に，膨疹またはそれに加えてアナフィラキシー症状を呈する．本邦では地域差を認めず5例/1,000名程度であり，小児に多い4）．一方，鳥以外の赤肉（牛，豚，羊）を摂食した後6時間以上経過して起こる即時型アレルギー，すなわち遅発型牛肉（赤肉）アレルギーが存在する（図）．