「プロアクティブ療法とは?」「佐藤」本日は「プロアクティブ療法の理論と実際」をテーマに, 京都府立医科大学の加藤先生にお話をうかがっていきたいと思います. アトピー性皮膚炎(atopic dermatitis; AD)におけるプロアクティブ療法については, ここ2～3年で話題になってきましたが, そもそもプロアクティブ療法とはどのような治療法なのでしょうか. 「加藤」これまでのADの外用療法は, 皮疹の増悪時にステロイドやタクロリムス水和物をしっかり塗って寛解状態にするという治療法でした. そして寛解状態になったら, 抗炎症外用薬を中止して保湿剤に切り替え, もし再燃したらステロイドあるいはタクロリムス水和物を再開するというサイクルをくり返しながら寛解状態を長く維持していくリアクティブ療法(reactive management)が主体でした. ところが, 実際に寛解導入して保湿剤だけのスキンケアにすると, 再燃をくり返してうまくコントロールできない患者さんが多いことが実感としてありました.