呼吸器内科医からみたインフルエンザの治療

インフルエンザでは重症の下気道感染，インフルエンザ肺炎を発症することがあり，原発性肺炎（ARDS）と二次性細菌性肺炎に大別される．両者はしばしば合併する．治療は抗インフルエンザ薬による通常治療±抗菌薬が基本である．呼吸不全ではECMOまで検討する．薬剤の増量や抗炎症療法（ステロイドなど）については推奨されておらず，適応は慎重に判断する．インフルエンザ感染による呼吸器基礎疾患の増悪の治療も，抗インフルエンザ薬による通常治療が基本である．基礎疾患に対するステロイド治療は通常通り行う．インフルエンザの診断は困難なこともあり，治療や感染対策が遅れることがある．呼吸器科医は診断努力を惜しんではいけない．
「KEY WORDS」原発性インフルエンザ肺炎，ARDS，二次性細菌性肺炎，ステロイド，急性間質性肺炎