気管支喘息におけるHMGB1の病態生理学的関与

　HMGB1は，急性および慢性炎症性疾患におけるkey mediatorとして注目されている．本稿では，主要な気道の慢性炎症性疾患である気管支喘息におけるHMGB1の病態生理学的関与の可能性を詳述した．気道内HMGB1は，健常者と比較して喘息患者では有意に高値であるのみならず，喘息の重症度に応じて増加することが認められた．一方，HMGB1の内因性デコイ受容体であるesRAGEも喘息患者において有意に高値を示した．しかしながら，喘息の重症度に応じたesRAGEの増加は確認されず，重症喘息患者の気道内でのHMGB1とesRAGEの不均衡が明らかにされた．また，喘息患者の気道に集積した好中球比率と気道内HMGB1には有意な相関関係が認められた．さらに，HMGB1は気道内でのIL-8の発現量を規定する因子であることも示され，HMGB1を介する好中球性気道炎症の誘導メカニズムが明らかにされた．今後，慢性気道炎症に対する治療標的としてのHMGB1は，臨床応用が期待される有望な治療戦略の1つであると思われる．

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