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M-Review

誌上ディベート

B型肝炎からの肝発癌の指標としてのHBs抗原量 HBs抗原量の低下による肝発癌の防止対策は有効である

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掲載誌
Frontiers in Gastroenterology Vol.20 No.1 29-34, 2015
著者名
黒崎 雅之
記事体裁
抄録
疾患領域
消化器 / 癌 / 感染症
診療科目
消化器内科 / 腫瘍内科 / 消化器外科
媒体
Frontiers in Gastroenterology

「はじめに」B型肝炎に対する抗ウイルス治療の目標は,ウイルス増殖を完全に抑えることで肝炎を制御し,肝線維化の進行を止め,肝不全への進行を阻止し,発癌を抑止し,最終的には患者のQOLを向上し生存期間を延長することにある。この長期的な目標を達成するためのsurrogate markerとして古くはALTの正常化,HBe抗原のセロコンバージョンが用いられてきたが,抗ウイルス効果の強い核酸アナログの登場により,持続的なHBV DNAの陰性化が現実的な指標になった。しかし,HBV DNA陰性化例からも依然として発癌がみられることも明らかとなり,国内外のB型肝炎治療ガイドラインは究極の理想的な目標をHBs抗原の陰性化と定義した。本稿では,HBs抗原量の低下あるいは陰性化が,抗ウイルス治療による発癌リスク低下の指標になるという立場から,そのエビデンスを論じる。


本企画「誌上ディベート」は問題点をよりクローズアップすることを目的としており,このテーマに対して,あえて一方の見地に立った場合の議論であって,必ずしも論者自身の確定した意見ではありません。

※記事の内容は雑誌掲載時のものです。

掲載誌の紹介

Frontiers in Gastroenterology2015年3月号(Vol.20 No.1)

消化管と肝胆膵,内科・外科といった垣根を越えて幅広く消化器病学全域から最新のホットな話題・テーマを採択し,第一線の研究者が詳細な解説・討論を行う。

「対談」「誌上ディベート」等,バリエーションに富んだ“複数の企画コーナー”を併載。常に読者の問題意識を刺激し,研究心に応えることを目指す。



『Frontiers in Gastroenterology』休刊のご案内と御礼


平素より格別のご高配を賜りまして,厚く御礼申し上げます。

弊誌は,消化管と肝・胆・膵および内科・外科の垣根を越えた消化器領域の雑誌として,1996年7月に創刊されました。

“対談”や“誌上ディベート”など,特色をもつ連載企画コーナーを毎号掲載するという誌面構成は創刊から今日に至るまで一貫し,消化器領域の最新知見をはじめ,ユニークな取り組みを行うドクターや施設の情報を提供してまいりました。しかし,諸般の事情により,この第75号をもちまして,いったん役割を終えさせていただくこととなりました。

20年の長きにわたり弊誌を温かく支えてくださいました読者の方々,学術アドバイザー・顧問の先生方,対談にご主席いただきました諸先生方,本誌にご執筆いただきました諸先生方,そして他誌に類をみないユニークな,また同時に学術的に大変意義深いご企画を立案いただきました先生方に,あらためて心より御礼申し上げます。誠に有難うございました。


株式会社メディカルレビュー社

Frontiers in Gastroenterology編集部

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