TIA―外科的治療

「SUMMARY」近年の研究の進歩に伴い一過性脳虚血発作(TIA)の概念は大きく変わりつつある. 従来の定義は「24時間以内に消失する局所神経症状」とされてきたが, いまや「局所脳, 脊髄, 網膜の虚血による一時的な神経学的異常症状であり, 急性梗塞の証拠のないもの」といった新しい定義がなされている. また, TIAは良性の疾患ではなく, “TIAs are emergencies”と呼ぶべき病態であることも明らかになってきた. それらの知見を踏まえ, TIAの外科治療について適応を中心に述べる. 「はじめに」近年の臨床研究や画像診断の進歩に伴い一過性脳虚血発作(transient ischemic attack：TIA)の概念は大きく変わりつつある. 本稿では, それらの知見を踏まえ, TIAの外科的治療について主としてその適応を中心に述べる. 各手術手技の詳細については成書を参照されたい. 「TIAの新しい定義」従来のTIAの定義は「24時間以内に消失する局所神経症状」とされてきた1).

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