第48回　医療の中で語られる患者さんの物語を紡いで―ホスピス緩和ケアの臨床から―

「ごめんね，メールできなくて　お誕生日おめでとう」ある朝，肺がんの患者さん（女性）が，がん性リンパ管症による呼吸困難の急変を起こされた。呼吸困難，不安，恐怖感が増悪し，意識レベル低下が予想された。看護師である私は，患者さんのご家族（夫）に，急変を伝えるための電話を入れた。夫は，電話の向こうで驚きながらも「仕事の前に寄ります」と言われた。夫の到着まで意識を保つことが出来れば，と思いつつ，「お待ちしております。慌てずに落ち着いていらしてください」とお伝えした。通常なら「急変ですからすぐに来てください」と伝える状況である。しかし「慌てず落ち着いて」とお伝えすれば，かなり厳しい状態だということを，夫は察すると考えたからである。これまでケアを通して接してきた夫の様子や，自宅から病院が15分ほどの近距離であったことから，夫はすぐに駆けつけてくると推察された。だからこそ，「慌てず落ち着いて」を言葉として選んだのである。

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