バオバブの木のような特異な形態を呈した肺動静脈瘻の1例

肺動静脈瘻は典型的には流入血管と流出血管が吻合してナイダスを形成する。生来健康な31歳女性。子どもの受診時に偶然，頻呼吸および動脈血酸素飽和度（SpO2）88％（室内気）を指摘された。胸部X線写真で右上肺野に異常陰影，CTで異常血管を認めた。コントラスト心エコーで心外シャントを，肺血流シンチでシャント率の増加を認め，画像所見とあわせて特異な形態の肺動静脈瘻と診断した。外科的切除を実施。術中の経食道心エコーでシャントの消失を確認し，術後のSpO2は98％に改善した。