【歩行障害・認知症とは】歩行障害の原因疾患と鑑別

歩行障害と認知症は，高齢者に非常に多い。人口の高齢化を受けて，歩行障害・認知症をともなう下部尿路症状（LUTS）患者さんが，今後ますます増える可能性がある。歩行障害は，高齢者では避けて通れない問題で，80歳代では3人に2人が有しているともいわれ，基礎疾患は多因子性と考えられる。ベッドサイドでは，かくれ脳梗塞・レビー小体型認知症などの神経内科の病気，腰椎症・膝関節症などの整形外科の病気，および全科にかかわる廃用性筋萎縮（サルコペニア）などがしばしばみられる。認知症も，高齢者では避けて通れない問題で，80歳代では3人に1人が有しているともいわれる。ベッドサイドでは，神経内科と精神科にまたがるアルツハイマー病・かくれ脳梗塞・レビー小体型認知症と，脳外科の正常圧水頭症などがしばしばみられる。これらの高齢者に多い疾患と，LUTSとの関連について述べる。
「KEY WORDS」歩行障害，認知症，アルツハイマー病，かくれ脳梗塞，レビー小体型認知症