過活動膀胱（OAB）治療の根幹をなすものは薬物療法である。多くの治療薬剤のなかで，有用性や安全性について最も検討がなされているのは抗コリン薬であり，β3アドレナリン受容体作動薬も処方可能である。最近抗コリン薬の貼付剤も使用可能となった。女性のOABの第一選択薬は抗コリン薬あるいはβ3作動薬である。抗コリン薬，β3作動薬ともに新規診療ガイドラインでは推奨グレードAと評価されている。前立腺肥大症のない男性患者においても抗コリン薬あるいはβ3作動薬の単独療法は比較的安全に使用できるが，排尿症状の悪化や残尿の増加には注意が必要である。高齢者においても，これらの薬剤の有効性と安全性は確認されているが，抗コリン薬の投与は認知機能悪化の例も報告されていることから注意が必要である。
「Key Words」過活動膀胱（OAB），薬物療法，抗コリン薬，β3作動薬