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症例による病態栄養講座
第67回 小児造血幹細胞移植患者の栄養管理
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- 掲載誌
- 栄養－評価と治療 Vol.27 No.4 11-16, 2010
- 著者名
- 深津（谷口）章子 / 水田里沙 / 長谷川大一郎
- 記事体裁
- 連載 / 症例 / 全文記事
- 疾患領域
- 血液 / 小児疾患 / 栄養管理 / 再生医療
- 診療科目
- 血液内科 / 小児科
- 媒体
- 栄養－評価と治療
『Point』 造血器悪性腫瘍や再生不良性貧血などに対する造血幹細胞移植(HSCT)の医療技術は進歩して生存率は向上している. 前処置関連毒性や移植片対宿主病(GVHD)の標的臓器として口腔や消化器粘膜は重要であり, 粘膜バリアの破綻は移植後早期感染症の起炎菌の進入門戸となるだけでなく適切な栄養摂取の大きな障害となり, 栄養状態の悪化は移植後免疫学的回復遅延の危険因子や入院期間延長の原因となる. 栄養摂取量を評価したうえで適切な栄養補給経路を選択し, 多様な病態に応じた栄養介入方法および移植期間別の栄養支援について整理することが重要である. 『I. 造血幹細胞移植(HSCT)』 「1. HSCTの意義と対象疾患1)」 造血幹細胞移植(hematopoietic stem cell transplantation；HSCT)は2つのタイプに分けられる(表1). 腫瘍性疾患では, しばしば移植に先立って行われる化学療法や放射線療法による残存腫瘍の根絶が治療の主目的であり, 移植はそれらによる不可逆的な造血障害から回復させる補助療法といえる.
※記事の内容は雑誌掲載時のものです。
