ICU，CCUにおける血糖管理の考え方

はじめに 　United Kingdom Prospective Diabetes Study（UKPDS）をはじめとする2型糖尿病患者大規模臨床研究では，厳格な血糖管理により心血管系イベントや死亡率の軽減に寄与するという報告が多くなされている。一方で，Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes（ACCORD）試験に代表される近年の大規模臨床試験では，厳格な血糖コントロールは低血糖の頻度を増加させ，総死亡率を上昇させると報告され，糖尿病治療には高血糖の軽減とともに低血糖を予防することの重要性，その治療経過にも注目が集まっている。