副作用profileの違いから統合失調症初回エピソードにおける第2世代抗精神病薬の選択を考える

各種治療ガイドラインにおいて，統合失調症の初回エピソードの治療では第2世代抗精神病薬（SGA）を使用することが推奨されている。SGAの有効性/効果についてclozapine以外は大差がないものの，各副作用については薬剤間で大きな差があるため，これら副作用発症リスクを考慮してSGA選択を行うべきであるとされているが，具体的な薬剤選択については言及されていない。そこで本稿では，現時点でのエビデンスを利用して，未治療初回エピソードにおける適切な薬剤選択について筆者の考えを紹介する。
「KEY WORDS」第2世代抗精神病薬，副作用，治療ガイドライン，抗コリン作用